Živeti sa hipertenzijom![](/images/hypertension.svg)
Možete pronaći sve potrebne informacije da biste razumeli hipertenziju, njen globalni uticaj, njene uzroke i posledice, kao i kako da stavite hipertenziju pod kontrolu.
Hipertenzija
Šta je hipertenzija ?
Prvo da pogledamo krvni pritisak
Srce igra ulogu pumpe koja pokreće krv kroz telo čime se osigurava da kiseonik i hranljive materije stignu do svih tkiva i organa. Da bi se to postiglo, srce razvija silu da bi moglo da potisne krv da teče kroz arterije i to se naziva KRVNI PRITISAK.1Dva glavna faktora doprinose promenama krvnog pritiska:Što više krvi srce pumpa, i što su uže arterije, viši je krvni pritisak.2
Količina krvi koju pumpa srce
Količina otpora protoku krvi kroz arterije
Definicija hipertenzije
Krvni pritisak može da bude nizak, normalan ili visok, ali tokom vremena, i sa starenjem, krvni pritisak raste. Zašto? Zidovi velikih arterija postaju krući, a mali krvni sudovi postaju uži. Zbog ovih promena, srce mora da uloži veću snagu da održi protok krvi po telu. Ovo dovodi do povećanja krvnog pritiska. Hipertenzija3 se definiše kao krvni pritisak koji je dosledno viši od 140/90 mm Hg.
SISTOLNI krvni pritisak (mm Hg) :
Najviša vrednost krvnog pritiska, kada se krv pumpa iz srca kroz celo telo.
DIJASTOLNI krvni pritisak (mm Hg) :
Najniži nivo krvnog pritiska, kada se srce opušta pre nego što se opet kontrahuje (zgrči).
Optimalno:
- Sistolni <120
- Dijastolni <80
Normalni:
- Sistolni <120-129
- Dijastolni 80-84
Visoki normalni:
- Sistolni 130-139
- Dijastolni 85-89
Hajde da proverimo kako se tumače Vaše vrednosti krvnog pritiska.4
SKP<120 i DKP < 80 | SKP 120-129 i/ili DKP 80-84 | SKP 130-139 i/ili DKP 85-89 | SKP 140-159 i/ili DKP 90-99 | SKP 160-179 i/ili DKP 100-109 | SKP ≥ 180 i/ili DKP ≥ 110 | SKP≥ 140 i DKP < 90 |
---|
OPTIMALNI | NORMALNI | VISOKI NORMALNI | HIPERTENZIJA GRADUSA 1 | HIPERTENZIJA GRADUSA 2 | HIPERTENZIJA GRADUSA 3 | Izolovana sistolna HIPERTENZIJA* | |
“Dobro je, samo napred!” | “Vaš krvni pritisak treba beležiti najmanje jednom godišnje, i treba Vam dati savet o načinu života. Možda ćete dobiti lekove ako je Vaš kardiovaskularni rizik veoma visok zbog već postojeće kardiovaskularne bolesti, posebno koronarne arterijske bolesti. | “U slučaju niskog do umerenog rizika od hipertenzije gradusa 1, bez ikakve povezanosti sa oštećenjem bilo kog organa, terapija lekovima se preporučuje ako tokom određenog perioda intervencije u načinu života nisu snizile krvni pritisak do prihvatljivih nivoa. U svim drugim slučajevima, Vaš krvni pritisak treba sniziti lekovima, a potrebno je i da postupate po savetima za promenu načina života.” | “ Terapija lekovima se preporučuje ako tokom određenog perioda intervencije u načinu života nisu snizile krvni pritisak do prihvatljivih nivoa.” | ||||
*Izolovana sistolna hipertenzija se takođe ocenjuje na skali od 1 do 3, zavisno od vrednosti sistolnog krvnog pritiska, sa istim graničnim vrednostima kao i “standardna” hipertenzija. Smernice 2018 ESH/ESC za kontrolu arterijske hipertenzije.4 |
Hipertenzija : problem prisutan širom sveta5
1,27 milijardi
Širom sveta, hipertenzija pogađa oko 1,27 milijardi ljudi.5
34%
Prevalenca kod muškaraca5
32%
Prevalenca kod žena5
60%
Prevalenca kod ljudi starijih od 60 godina6
Koji su uzroci hipertenzije?
Postoje dve vrste hipertenzije: primarna (ili esencijalna hipertenzija) i sekundarna hipertenzija.Primarna hipertenzija
Primarna hipertenzija opisuje visoki krvni pritisak koji nema očiglednog uzroka. Brojni faktori povećavaju rizik od razvoja visokog krvnog pritiska : Odsustvo fizičke aktivnosti
Stres
Prekomerna telesna težina
Prekomerni unos alkohola
Prekomerni unos soli ili premalo kalijuma6
Hronično pušenje
Kofein
Šećer
PORODIČNA ANAMNEZA (ISTORIJA) :
Genetski faktori verovatno igraju neku ulogu u visokom krvnom pritisku, a zajedničko okruženje i drugi potencijalni faktori takođe mogu da povećaju ovaj rizik.7
RASA ILI ETNIČKO POREKLO :
Ljudi crne rase razvijaju hipertenziju češće od drugih rasa, i to u mlađim godinama.
Sekundarna hipertenzija
je visoki krvni pritisak koji je posledica prepoznatih uzroka (na primer, abnormalna produkcija hormona iz nadbubrežnih žlezda). Samo mali broj pacijenata pati od ove vrste hipertenzije. Kada se utvrdi uzrok i ispravno leči, krvni pritisak bi trebalo da se vrati na normalu.Sa kim treba da razgovaram ako želim da saznam više?
Prava adresa za pitanja o krvnom pritisku j Vaš izabrani lekar.8
Reference
1
WHO. Avoiding Heart Attacks and Strokes.
2
Mayet J, Hughes A. Cardiac and vascular pathophysiology in hypertension. Heart.
3
Pollock JD, Makaryus AN. Physiology, Cardiovascular Hemodynamics. StatPearls Publishing; 2019.
4
Williams B, Mancia G, Spiering W, et al. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension. Eur Heart J.
5
Williams B et al. Eur Heart J. 2018;39(33):3021-3104.World Health Organisation. A global brief on hypertension Silent killer, public health crisis.. Published April 2013. Accessed